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第346章 誤診了一年半的病人(1/2)

作者:刷波666字數:8100更新時間:2019-10-19 04:42:58

    麵對兩人的疑問,沈浪道:“治療類風濕關節炎,口服布洛芬和潑尼鬆等,兩個月足以見效了,至少也能減輕病症。”

    “但這一例病患自述,服藥後無效,並且關節更加腫脹,胸部雙側增大且脹痛,這我們就需要考慮其他病因了。”

    趙季平和盧多亮對視一眼,兩人有點迷茫,心裏也閃過各種念頭,在骨科領域思來想去,可其他病灶和發病可能性,都一一被兩人排除了。

    沈浪道:“你們聽說過肺癌性多發性關節炎嗎?”

    這次趙季平繼續一臉迷茫,盧多亮反而點點頭,道:“以前在學校裏,聽老師講過。但這不是我們骨科需要掌握的疾病吧?”

    沈浪:“嗯,這是心胸外科領域的範疇。大約有百分之一點四九的類風濕關節炎患者,同時患有肺癌,這些肺癌的肺外表現,和多發性小關節疼痛極為相似。”

    趙季平和盧多亮震驚道:“沈主任,難道這例患者,你懷疑是肺癌?”

    “這簡直是跨專業跨領域了啊!”

    “如果不是沈主任你同時專精心胸外科領域和骨科領域的人在,其他人怎麽可能聯想到肺癌。”

    沈浪搖搖頭,道:“不,和骨科疾病相似,容易誤診的疾病,恰恰是我們骨科醫生,都需要掌握的。不需要你知道如何治療,但需要你能辨別出來,移交心胸外科的同事處理。”

    趙季平和盧多亮微微點頭。

    沈浪道:“趙季平主任,你帶著病人,去做一個胸透,和CT,重點檢查肺部,確診一下。”

    “好,我這就去!”

    盧多亮心中也滿是好奇,他連忙道:“我也跟著去!”

    他也想第一時間知道,沈浪的這種判斷,是不是那麽神。都沒有看病人的影像檢查結果單,就這麽確認了。

    病患抵達胸透室後,盧多亮和趙季平,都站在顯示器前,目光聚精會神的盯著屏幕。

    胸透醫生操縱著搖杆,在病人的肺部慢慢查看。

    當查看到左肺下葉處時,趙季平突然道:“這裏仔細看看,放慢。”

    一個六乘七的空洞,顯露在眾人麵前,中心不規則。

    “這……”趙季平和盧多亮對視一眼,都是看到了彼此眼中的震驚!

    沈主任竟然這麽神?一語成讖!

    “再去查查CT。”

    兩人又帶著病人,來到CT室,最終,確診為左肺下葉周圍型肺癌,疑似鱗狀細胞癌,需要做左肺下葉切除術。

    病人立即被移交心胸外科。

    這種左肺下葉切除術,並不難,以市一院心胸外科能力,足以勝任這台手術了。

    當趙季平和盧多亮兩人,往回走的時候,兩人在震驚沈浪醫術高明的同時,也在反思自我的不足。

    “盧主任,咱們確實應該提高業務水平了啊,咱倆兩個骨科一把手二把手,水平都隻有這樣,下麵肯定更低啊!難怪會發生這接二連三的誤診。”

    盧多亮點點頭,道:“對,咱應該多向沈主任學習。多了解和骨科病例容易誤診的他科病例。多總結,多學習。”

    “爭取能有一天像沈主任一樣,能一眼就看出跨領域的病因。” 本章尚未完結,請點擊下一頁繼續閱讀---->>>

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