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181宏觀VS微觀,小腿疼!(3/5)

作者:臧福生字數:13978更新時間:2020-06-26 05:41:10

    可這裏是醫院,麵對的是人而不是機器,一個問題的疏忽,說不定就會給病人造成無法挽回的損傷,而且人體是一個整體,不管多偏的知識點,都要盡可能的去學習、了解,說不定那天就碰到這種少見知識點的病情。

    “額!對不起,我不知道。”狄主任比歐陽稍微好一點,就是有點傷人,她看不上的下級醫生,她會直接無視。

    “嗯,下去好好看書吧。”簡簡單單的一句,也沒有說這個醫生什麽,也沒有懲罰批評他,可這個轉科男醫生,比受罰都難受~!同樣的年輕人,同樣的本科畢業,同樣希望得到上級醫生的關注和重視。

    上班後的失敗不同學校的失敗,學校失敗你還能再來,還有補考!而上班後,一次失敗,就可能是一次機會的流失,而他也沒有第二次轉內分泌機會了,所以失敗要乘早!

    “張醫生,你說。”狄主任轉頭看向張凡。

    “下丘腦。”

    “患者的尿液呈那種性質,如何搶救。”

    “低滲性。補水,抗利尿如果有必要及時行激素治療。”

    “原發性尿崩症目前有幾種學說。”狄主任繼續問道,這個問題就超綱了,這個問題別說轉科醫生了,就是不好好學習的內分泌主治都不一定能說的上來。

    內科難點就在這裏,好多疾病的誘發因素或者病因還未研究清楚,而各大醫院的內科大拿就會對這種疾病做出一種猜測或者說是假想。

    然後臨床的醫生,根據這些大拿的思路,再去相對應的治療,因為這些假想之所以被稱為假想,就是因為它沒有普通性或者說它還有不確定性。

    在科研上可以去一個一個的慢慢試驗,一個一個的去研究,可在臨床上不行,病人已經躺在病床上了,沒有時間給你去研究,你得給人家治療。

    那該怎麽辦?這就考量醫生的時候到了,根據這些假想去針對性的用藥,病人的症狀更類似於哪種學說。有經驗的醫生雖然不能確定病因,可他能根據症狀來對症治療,就連這種不能對因治療的技術,一個醫生都得去琢磨去學習十幾年才有這個功底。

    “the  Massachusetts  Medical  Society(美國馬薩醫學會)的  Jerome  P.  Kassirer  教授曾經提出三種學說,我國專家曾對這三種學說,加以細分,目前主流說法是三項五條,一般是第三種AVP(抗利尿激素)缺乏占主要主流。”張凡回答道。

    這就是張凡肝了一周才得到的知識,這些知識別說內科書,就是去看研究生的教材也不一定有,畢竟這個已經從臨床過渡到了實驗室了。

    “聽聽你的英語口語,太差了,要不是我仔細聽,還以為你說的是俄語呢。”雖然是批評,可這個批評狄主任是笑著說的,她看的出來張凡去努力了。這個知識點,不認真去學習的話,一定會被忽略的,因為它太小了。

    當張凡說完後,王曉燕咬了咬嘴唇,因為這些知識她不知道,不是主任偏心,而是主任要稱量一下張凡,張凡在醫院主任這個級別中已經很有名氣了。

    繼續查房,各位問題。實習生和見習醫生壓力不大,因為這個主任好說話,就算回答不上來也不說什麽!他們還沒意識到,這就是個機會,要是表現突出了,以後對就業很有幫助的。放棄鳥市來茶素市實習、見習的學生估計大多數都打算以後畢業來這裏就業的。

    壓力最大的還是想留在內分泌的一些轉科醫生。機會不多,一旦抓不住就會丟失,人生也就那關鍵的幾步,走對了說不定未來的道路就會坦途一點。 本章尚未完結,請點擊下一頁繼續閱讀---->>>

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