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415 再造(2/3)

作者:臧福生字數:6926更新時間:2020-06-26 05:55:22

    外科醫生大多數都有胃病,常年不按時吃飯,饑一頓飽一頓的造成了胃潰瘍,一過飯點不吃飯就開始疼痛。

    “紗布,趙主任忍忍,手術也快完了。”張凡知道老趙有胃潰瘍,手底下也加快了速度。

    “沒事,晚一點吃飯也死不了。就是這個孩子,不知道術後能接受不。”老趙做手術前黑臉救命,但真正保住命以後,又覺得有點殘忍。

    “一般這種再造手術,術前一定是要給患者做心理輔導,讓患者提前去接受的,但是急診手術沒辦法。雖然以後生活質量是下降了很多,但是人總歸活了不是!”張凡反過來又開始勸說老趙。

    老趙和張凡的性格從這一點就能看出來差別,張凡是動手之前猶豫,老趙是動手之後猶豫,說好聽一點是仁慈,說不好聽一點是婦人之仁,科室裏麵烽煙四起,和他的這個性格不無關係。

    腹部中該衝洗的衝洗,該結紮的結紮,下腹部算是收拾清楚了,手術真正的進入了最後一步了,造瘺和關腹。

    腸道的造瘺有個非常麻煩的事情,雖然腸子攤開了看,好像有十幾米,可是這玩意周邊掛著韌帶,四周如同蜘蛛網一般的血管叢,反而讓腸道固定的死死的,也就說腸道其實可移動度不大。

    如果能移動一點,張凡真的想給這個傻孩子做個人工肛門。現在隻能是在斷口附近再造了。在乙狀結腸剩餘的上端開口。

    這個地方投射在腹部上,其實就是在肚臍左上方,用專業術語就是臍與左髂前上棘連線的中點處開口。

    造瘺簡單,非常簡單,有點經驗的普外醫生都能幹,但是這種永久性的造瘺就不是一般醫生能幹的事情了。

    首先要考慮這個外置的肛袋的穩定性與貼敷性,這不是小事情,患者身上掛個袋子一天兩天無所謂,但是這種永久性的東西,一旦設計不合理,帶給患者的將是無盡的麻煩。

    盲腸與肛門因為有強大的收縮能力,裏麵的黏膜光滑,而且有一定的自潔能力,除了不講究衛生的人,一般人體是不會有異味的。

    但是這個永久性的肛袋就不行了。這玩意首先密閉性就沒辦法和肛門比,而且少了輪匝肌的閉合。所以,永久性的臭味將與之伴隨。

    “國外這種病人在住醫院期間會有心理醫生去幹預的,康複醫生會對他進行一些未來生活的訓練。咱們還是缺醫生啊!”麻醉師看著張凡開始準備打孔,好像想到了什麽一樣,說著話就開始打嗝。

    “那是他們的臨床醫生不行,這活我們臨床醫生全幹了。”老趙不願意聽這話,老頭和歐陽是一代人,他們這一代人,也算是最是奇怪的一代。自己沒事經常說這不行說哪不行,但是聽到別人說,他立馬就不樂意了。

    造瘺,張凡在肚臍外側偏下一點準備造瘺。“尖刀!”護士遞給張凡尖刀,張凡一個手墊在腹腔內,一個手拿著尖刀在患者肚皮上打開了二指寬的切口,直接貫穿到腹部。 本章尚未完結,請點擊下一頁繼續閱讀---->>>

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