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D+4 day (2)(必勝)(1/3)

作者:羅三觀.CS字數:6316更新時間:2021-08-04 07:26:51

    孫立恩在下班的時候,接到了來自帕斯卡爾博士的“壞消息”。對於使用康複者血清的標準,他也沒有什麽頭緒。

    “從這種感染性疾病的機製來看,我個人建議至少應該在病人轉為危重症之前,使用康複者血清。”雖然沒有頭緒,但“經驗性”的看法,帕斯卡爾瑞博士還是有的。更重要的是,這個看法還和孫立恩自己的高度一致。“對於危重症患者而言,威脅他們生命的最主要因素已經不是病毒感染了,而是病毒感染所導致的免疫損傷。”

    “這一點可以用我們之前談過的托珠單抗控製。”孫立恩答道,“托珠單抗的臨床試用請求已經批了,我昨天已經給第一批病人用過了。”

    “那給他們使用康複者血漿的意義就不是那麽大了。”帕斯卡爾博士說道,“康複者血漿的意義是快速減少他們體內的病毒載量,而快速減少載量的目的則是為了減少他們肺部的損傷——從現在的情況來看,他們的肺部損傷主要是由免疫係統過度反應造成的。”

    “所以,康複者血清應該給與那些不適用於托珠單抗的患者。”孫立恩恍然大悟,這一下就排除了不少病人了。

    “同時,還應該避免病程過長的患者。”電話那頭的帕斯卡爾博士提醒道,“病程太長,就算他們本身免疫功能低下,病毒造成的損傷也已經形成了。”

    後半句話,帕斯卡爾博士沒有明說,但意思已經很明顯了——給這樣的病人使用康複者血漿,就算清除了他們體內的病毒也於事無補,對眾多器官造成的損傷已成定局。這就像是往一棵樹上釘釘子。停止了釘釘子的動作,並且往外拔釘子對樹木而言始終是件好事。但並不是每一棵樹都能夠耐受的住釘子所造成的損傷。

    對於那些已經很……虛弱的樹木而言,釘子拔或者不拔已經沒有什麽區別了。它們最終都抗不過去。

    既然意義不大,那就不要把珍貴的康複者血漿用在這些病人身上。這就是帕斯卡爾博士的意思。

    “……行,我知道了。”雖然情感上不太能接受,但孫立恩自己也明白,這是目前最好的辦法。往好處想,阻止其他病人從重症轉為危重症,至少還能節約一些醫療資源出來。這些多出來的醫療資源就可以用於已經發展為危重症的患者們的治療。

    至少能讓這些病人最後一程走的……稍微舒服一點。

    孫立恩掛了電話,轉頭找到了過來接班的李承平教授。並且把自己和帕斯卡爾博士討論的方案和李教授傳達了一下。

    “這個方案沒什麽問題。”李承平教授若有所思的點了點頭。孫立恩的方案完成度確實很高,既考慮到了患者的耐受能力,同時也考慮到了血漿的寶貴程度。更重要的是,這套方案還不光隻是四平八穩——它還平衡到了對“不適宜接受血漿治療”的患者。

    “我和呂主任再碰一碰,如果沒有問題的話,咱們就先照這個實施。”孫立恩點了點頭道,“李老師之前說的那台ecmo什麽時候能到位?” 本章尚未完結,請點擊下一頁繼續閱讀---->>>

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