顳肌:呈扇形,起自顳窩和顳筋膜深麵,前部肌纖維向下,後部肌纖維向前,逐漸集中,經顴弓深麵,止於下頜骨的冠突。
經顳區開顱術切除部分顳骨鱗部後,顳肌和顳筋膜有保護腦膜和腦組織的作用,故開顱減壓術常采用顳區入路。顳肌深部有顳深血管和神經,顳深動脈來自上頜動脈,顳深神經來自下頜神經,支配顳肌。
骨膜:較薄,緊貼於顳骨表麵,因而此區很少發生骨膜下血腫。骨膜與顳肌之間,含有大量脂肪組織,稱顳筋膜下疏鬆結締組織,並經顴弓深麵與顳不間隙相通,再向前則與麵的頰脂體相連續。
因此,顳筋膜下疏鬆結締組織中有出血或炎症時,可向下蔓延至麵部,形成麵深部的血腫或膿腫,而麵部炎症,如牙源性感染也可蔓延到顳筋膜下疏鬆結締組織中。”
“明白了嗎?”
宋晴看著他一邊說著,一邊在小女孩的腦袋上比劃著,雖然自己不太明白,但是大致的還是明白了。
“縫針的時候有什麽要注意的嗎?”
“進針縫合時左手執有齒鑷,提起皮膚邊緣,右手執持針鉗,針尖對準進針點借助術者自身腕部和前臂的外旋力量於原位旋轉持針器,順著縫針的弧度將縫針隨之刺入皮膚,經組織的深麵達對側相應點穿出縫針的頭端部分。
可用有齒鑷固定於原位,然後,用持針器夾住針體順針的弧度完全拔出縫針和帶出縫線,打結,剪線,完成縫合。”
“嗯,你看著。”李安陽接過阿楓端進來的麻沸湯。一點一點喂進女孩嘴裏。
“這就是你說的手術工具?”
阿楓看著李安陽手裏的鑷子和這處手術刀,手術剪,血管鉗,手術鑷,持針鉗,布巾鉗,組織鉗,海綿鉗,直,彎腸鉗,直角鉗,胃鉗,圓針,三角針,甲狀腺拉鉤,S型拉鉤,腹腔拉鉤等,皮膚拉鉤,肺葉鉗,心耳鉗,動脈拉鉤等,咬骨鉗,錐板咬鉗…
“這些不是異邦人的東西嗎?”阿楓有些震驚道:“你師傅是異邦人?”
李安陽沒時間跟他解釋:“這個咱們等救了之後再說好吧,現在你先去看看那個老太太吧,她剛才嚇暈了。”
阿楓低頭看了眼老太太,掐了掐人中,老太太長長的鬆了口氣。
“她這是驚嚇過度,熬點藥湯喝下去就沒事了。”
阿楓說著冷著臉繼續看著李安陽給小女孩手術。
手術進行的不太順利,那麻沸湯的比例配方似乎有些不合適,藥效沒有預計的好。
“好疼,花花好疼…”細弱蚊蠅的聲音微弱的叫人心疼。
“要不要再煮一碗。”宋晴最是不能看到這樣的小孩受苦的樣子,這讓她會情不自禁地想起以前的自己。
“再煮也來不及了,我盡量快點!”李安陽額頭已經布滿密密麻麻的汗珠,宋晴抬手用幹淨的白布輕輕給他擦拭。
他一愣,隨即笑開了:“這還是我們第一合作,感覺很不錯喲!”
“少貧嘴,快點。”宋晴催促道。
…
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