第2438章建議

在治療的過程中，主刀醫生就必須得盡早為病人開通梗死相關血管，還要加強血流動力血的檢測，維護病人體內血流動力學狀態的穩定。 根據蘆誌強的了解，目前國際上西方醫學關於冠狀動脈造影的常用方法總共有三種。 第一種是先行疑診閉塞側冠狀動脈血管的造影； 第二種是先行非閉塞側冠狀動脈血管的造影； 第三種則是按照醫生的平時操作習慣，先從左側，後右側的造影順序進行冠狀動脈造影。 海外心血管內科醫生們在做相關造影時，一般喜歡先行疑診梗死相關血管側的造影。 因為這樣做的話，可以盡早明確梗死相關血管的情況，能夠對整個病變進行最全麵的了解； 而且在梗死相關血管側造影顯示極為嚴重的閉塞病變時，例如開口閉塞，可以令施展手術的醫生進一步警惕對側血管造影的過程，避免了造成雙側冠狀動脈均無血流嚴重情況的發生。 病人鄭功的心電圖提示V1-V6導聯廣泛ST段抬高，便是屬於急診冠脈造影中ST段抬高急性冠脈綜合症的範圍內。 ST段抬高急性冠脈綜合症又可稱之為ST段抬高急性心肌梗死。 患上該病症後，往往在發病十二小時內進行急診冠狀動脈造影和支架術治療的效果最佳。 這個時候他們的心髒死亡和再發心肌梗死的發病率會比用心血管內科傳統保守治療的發病率降低許多。 要是發病時間超過了十二個小時，身體伴有胸痛和心源性休克的患者，那麽使用急診冠狀動脈造影和支架術進行治療的話，就得延長到發病後的二十四到三十六小時左右。 鄭大老板喝酒摔倒後，曾經短暫出現過昏迷的症狀，但是經過了蘆誌強用針灸的救治好，暫時擺脫了危險。 不過考慮到他身體內所含的大量病毒還未消除，應該盡快施行急診冠脈造影和支架術。 蘆誌強握緊手機，直接提出建議道：“彭院長，心血管內科專家教授們所說的手術方案沒有任何問題，不過我個人想提出一個小小的建議。” 彭中華一聽這話，馬上欣喜的回答：“您請說！” 走出漆黑的小巷子，望向街對麵昏黃的燈光下停著的那台越野車，蘆誌強淡淡說道：“我覺得你們在手術過程中最好能夠做到隨時啟動ECMO體外膜肺氧合。” 彭中華聞言一楞，喃喃的念道：“ECMO體外膜肺氧合？！” 蘆誌強非常肯定的回答：“恩！在手術的過程中，患者會出現各種各樣的突發情況，這其中就包括意識淡漠、呼吸急促、血壓下降等問題。” “隨時準備使用ECMO體外膜肺氧合，可以最大化的保護患者的生命安全。” ECMO體外膜肺氧合是能夠代表醫院危重症急救水平的一門技術。 說白了就是體外循環技術，主要原理就是將體內的靜脈血引出體外，經過特殊材質人工心肺旁路氧合後注入病人動脈或靜脈係統，起到部分心肺替代作用，維持人體髒器組織氧合血供。 ECMO體外膜肺氧合的基本結構，無非是血管內插管、連接管、動力泵也可稱為人工心髒、氧合器可稱為人工肺、供氧管和監測係統。