周一生必須想辦法讓她留下來。
周一生急急地道,“大姐,做個心電圖不貴,也就幾十元。我懷疑你這是急性心肌梗死造成的肩膀疼痛,你都疼了一整了,現在去其他醫院還耽誤時間,我怕對你身體不好。”
價錢不貴,病情嚴重。
這兩點是對付像眼前這種不配合檢查的病人,最好的武器。
女病人猶豫了。
這已經是她看的第二家醫院了。
如果去另外找一家的話,又要耽誤不少的時間。
而且看病的結果還不得而知。
眼前的醫生雖然年輕,但是也是三甲醫院的醫生。
或多或少是懂點的。
幾十元的心電圖,也確實不貴。
不過她還是有點不能接受自己一個肩膀疼,現在要變成心髒疾病的現實。
她想了想道:“我這隻是肩膀疼,怎麽突然就變成了心髒有問題呢?”
周一生早就料到病人會有這麽一問,臨床急性心肌梗死的表現,以前在學校他學得還是不錯的。
隻不過從臨床表現,推斷病因。
這個是有難度的。特別是這個病人的臨床表現還十分的特別。
別蘇權、周一生這種年輕醫生了。
就是老醫生,也有誤診的時候。
這就是為什麽,我們經常同一個病,去看不同的醫生,給出的結論是完全不同的。
誤診這種事情,從來就沒有能消除過。
不是每一個醫生都像周一生這樣,能帶著係統給人看病的。
但是現在已經知道了病因,再來分析臨床表現,那就比較簡單了。
難度直接降低好幾個檔次。
周一生胸有成竹,滔滔不絕道:“急性心肌梗死的病人,常常胸部出現疼痛。這是大家都知道的事情,但是也有極少數的病人,沒有胸痛的表現,反而出現了疼痛的發散,比如你現在的情況,疼痛發散到了肩膀。”
女病人還是有不解:“疼痛發散?這是什麽意思?”
這麽簡單的問題,就不用周一生解釋了。
蘇權也很清楚。
他在一旁插話道:“大姐,給你舉個你一定知道的例子。比如你牙疼,結果疼的厲害,不僅牙疼,最後還感覺自己臉也疼,腦袋也疼。這就是疼痛發散。”
牙疼的經驗,很多人都有。
俗話得好,牙疼不是病,疼起來真要命。
這女病人也有牙疼的經驗,那種半個腦袋都難受的經驗她也有。
原來這就叫疼痛發散啊!
蘇權的解釋很通俗易懂。
周一生點點頭,接著道:“急性心急梗死,不僅是可能造成左上肢的不適,部分患者疼痛還可能位於上腹部。被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。甚至有的患者表現為頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,極易誤診。”
女病人一聽,周一生講的十分的專業。
而且這種心髒病,居然可以造成這麽多的地方疼痛。
她不得不信了。
“那就做個心電圖吧……”
搞定!
周一生對蘇權道:“給病人開心電圖檢查。接下來就交給你了。”
蘇權立即行動……
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