治療手段:腦水腫治療。
保護腦神經治療。
止癲癇治療。
持續性高壓氧治療。
一氧化碳中毒,一種常見的中毒急症。
一般來,如果發現的早。
把患者帶到通風處,讓患者呼吸到新鮮的空氣,病人的症狀會自行緩解。
但是往往一些中毒者,被發現的比較晚。
中毒的時間比較長,陷入了深度的昏迷。
這樣的情況會因為缺氧,而損傷到大腦,造成缺氧性腦病。
有的病人,可能會長期昏迷,甚至是死亡。
作為一名已經是神經外科的大神級人物。
周一生自然是知道這些。
病情看起來十分嚴重啊!
必須盡快對症治療,看看能不能讓病人蘇醒過來。
周一生沉聲對蘇權道:“巴彬斯基征檢查!”
蘇權愣了一下。
劉婧一旁提醒道:“劃蹠試驗!”
蘇權恍然大悟。
這操作蘇權臨床用的少。
他一時沒有想起來。
巴彬斯基征檢查,是臨床上的一種病理反射檢查。
這和大家比較熟悉的膝跳反射有些像。
具體的操作,就是用鈍物劃足底外側緣,當病人出現大拇趾背屈,其他的四趾扇形展開,這種情況提示是巴彬斯基征陽性。
巴彬斯基征陽性,是上運動神經元損傷的一種表現。它的出現提示大腦皮層運動區域以及到皮質脊髓束部位的損害。
病人一氧化碳中毒。
如果時間比較長的話,必然會損傷腦組織。
在沒有做腦和核磁共振的情況下,這種快速的病理反射檢查,是一種有效判斷病情的方法。
蘇權明白過來。
立刻照做。
他麻利地除去病人腳上的襪子,然後找到一根棉簽,用棉簽的尾端,從足底的外側向拇趾方向操作,在病人的腳底劃過一個半圓。
正常人麵對這個檢查應該是沒有特別的反應,臨床叫陰性。
但是此刻,病人的腳掌,呈現出大拇趾背屈等陽性反應。
“巴彬斯基征陽性!”蘇權脫口道。
劉婧也吃驚道:“那是腦神經方麵有問題了。”
周一生點點頭,立刻給出判斷:“一氧化碳中毒,腦神經損傷。考慮病人中毒時間應該遠遠大於半個時。這個時候應該有腦水腫,給予甘露醇、氟美鬆治療腦水腫。用細胞色素、肌苷、AP、維生素B、、E營養神經。”
周一生分析病情,治療手段,一氣嗬成,毫不拖泥帶水。
完全就是一個老練的急診醫生的表現。
蘇權和劉婧那是信服的很,立刻照辦。
在周一生發號醫囑的時候,江主任也來到了搶救室。
他在周一生的身後,目睹了周一生的診療過程。
可以,周一生的處置的過程和用藥,幾乎是無可挑剔的。
短短的十幾分鍾之內。
已經看周一生處理兩個病患。
而且其中一個還是急重症。
江主任現在心情格外的舒展。
嗯,這年輕人,比自己第一次見到的時候,成長的太多了。
按照這個速度發展,將來……不,現在他已經是急診中心的一員大將了。
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