“要不把皮膚科的程大夫叫過來會診一下?”郭湘道,她擅長的是外科,還是讓皮膚科的醫生來看看更好。
金醫生走出去,很快就把皮膚科的程醫生叫了過來。
程醫生仔細看了看病饒臉部,道:“這是帶狀皰疹啊。”
“帶狀皰疹不是長在腰上嗎?”金醫生問。
“是啊,我以前得過帶狀皰疹,就在腰那裏,又痛又癢,可受罪了。”病人也道。
“帶狀皰診有很多種,你們是那是最常見的一種,一般是身體一側的腋下、脅肋、胸背腰及頭麵部,沿某一周圍神經分布區排列,一般不超過中線。”
“以胸段最多見,其次為腰段、頸段及三叉神經分布區,四肢等其他部位亦可發生,但相對少見。一般發作劇痛難忍,還伴有煩躁發燒等症狀,你有沒有發燒?”程醫生問病人。
“是有點,不過燒得不高所以我就沒,但頭很痛不知道是不是這個原因?”病人道。
程醫生點頭,“因為你這帶狀皰疹是眼帶狀皰疹,病毒侵犯三叉神經時,眼睛受累,伴有充血、腫脹和劇烈疼痛等症。若累及角膜,水皰破潰後形成潰瘍性角膜炎,可因瘢痕形成導致失明。”
“這麽嚴重?”病人嚇一大跳。
“所以你這診斷為角膜炎也不完全算是誤診,隻不過沒有找出出現角膜炎的原因,所以用滴眼液是無效的。”
“你以前是不是出過水痘?”程醫生問,“這是由水痘帶狀皰疹病毒引起的,水痘病毒有嗜神經性,在侵入皮膚神經末梢後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中,並潛伏在那裏。”
“一旦感冒發熱腫瘤等原因,病毒又會被激發,然後沿周圍神經纖維移動到皮膚,再出現這些帶狀皰疹的症狀。”程醫生道。
“那要怎麽治?”病人連忙問。
“轉到皮膚科吧。”郭湘了一聲,還是程醫生專業。
“校”程醫生點頭,“先做個血常規,然後做皰疹刮片確診一下。確診後我給你對症開藥……”
“那你就轉到皮膚科去吧,眼科這邊的掛號費給你退了。”郭湘道。
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