1.秋燥季節防燥病 秋高氣爽，大風送燥，人們剛過去了一個炎炎夏日，當涼風吹來的時刻，一定頓覺頭腦清新，精神振奮，行動瀟灑。然而，由於秋氣的收斂，風高物燥，空氣中水分缺乏，人體失去了濡潤而秋風成為肅殺之氣，所以，人們常會感到口鼻、咽喉幹燥，皮膚幹裂，口渴不止，尿少便結，出現秋燥季節的燥病。中醫辨證秋燥分為溫燥和涼燥；從病位分類，又可分外燥與內燥；而溫燥與涼燥為外邪所幹，所以又稱為外燥。現將溫燥、涼燥、內燥的辨治與預防分述如下：
（1）溫燥：初秋之氣，由於稟受了夏季炎熱之餘氣，故其燥而熱，稱為溫燥。
症狀：頭痛發熱，口幹鼻燥，咳嗽少痰，脈數，舌紅，苔薄而燥。
預防：①增加抗病能力，積極參與體育活動，尤其是野外步行或跑步運動，以使氣血流暢，發散暑熱之餘氣。②夏末秋初，氣候多變，熱時不要受涼，冷時及時加衣，防止外感燥熱之邪，因為此時感冒多為溫燥之證。③飲食要多進流質或半流質飲食，以增加體液，如湯、羹、糊、果汁等，常用的如梨、西瓜、番茄汁、番木瓜汁，以及綠豆粥、百合粥、大棗薏苡仁粥等。④夏末秋初，“秋老虎”逞強，氣候燥熱，但出現午熱夜涼的氣溫變化，在這種情況下，盡量不要下水取涼，以防止暑濕侵犯，伴發伏暑證。⑤溫燥是秋燥之一種，其初起多為表證，若失治或誤治，常可變成其他溫熱證，如高熱不退，神誌不清等，需及時送醫院治療。
治療：溫燥治宜辛涼解表，甘寒潤肺。方用桑菊飲（《溫病條辨》：桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、蘆根、桔梗、甘草）加減：桑葉10克，菊花10克，杏仁10克，川貝6克，象貝10克，黃芩10克，銀花15克，蘆根30克，淡竹葉10克，炙甘草5克，北沙參30克，黃精15克，玉竹15克，梨皮30克。
（2）涼燥：深秋之氣，已近寒冬，寒意加重，故其燥而寒，稱為涼燥。
症狀：頭痛惡寒，鼻塞咽幹，幹咳痰稀，脈浮，舌淡，苔白薄而幹。
預防：①年老體弱者，在深秋時節注意保暖，及時添加衣服，以防風寒外襲，所謂“秋捂”，盡量少脫衣或減衣，否則常引發涼燥。②多進溫潤甘味之品，如核桃仁、桂圓、荔枝、山藥、枸杞子、黃精、玉竹、百合。可單獨煎服，也可煮粥服用。③增加營養和水液，使體能增強，體液充足，不至於受燥邪侵犯而傷陰劫液。④久病不愈，老弱之體，兒童及殘疾者，更要注意秋涼時的保暖防寒，及時收聽氣象預報，做好防病禦寒工作。
治療：涼燥治宜辛溫解表，甘溫潤肺。方用杏蘇飲（《醫宗金鑒》：蘇葉、杏仁、枳殼、前胡、桔梗、桑白皮、黃芩、麥門冬、浙貝、橘紅、甘草）加減：蘇葉10克，杏仁10克，前胡10克，荊芥6克，薄荷5克，桔梗6克，桑白皮15克，川象貝（各）10克，黃芩10克，甘草5克，沙參12克，麥門冬10克。
（3）內燥：內燥是津傷液耗的病症，又稱津虧、血燥。多由熱盛傷津，或汗、吐、瀉後津液脫失，或失血過多，或久病精血內奪等所致。
症狀：皮膚幹燥，口幹舌燥，咽喉幹痛，毛發幹枯，肌膚消瘦，小便短少，大便幹燥，舌紅少苔無津，脈細數。
預防：①熱病、久病要及時補充津液，吐瀉之後，或大汗不止，需及時止瀉、止吐、止汗，以防體液耗傷，並馬上給予補陰養血，生津養液之劑，或給予流質飲食，必要時配合西藥輸液，以糾正電解質的紊亂。②陰虛內熱之體，要補陰養血，如常可用西洋參、石斛、沙參、麥門冬、玄參泡茶代飲，或多進含水量豐富的水果，如西瓜、梨、青瓜、椰子汁、番茄等。③酸甘化陰，所以多進酸甘之物，如酸梅湯、木瓜汁、各類蔬果的液汁，或調製酸甘美味的湯、羹、流質飲食。
治療：內燥有分髒腑辨治，有分津、血、精、液（統稱為陰）辨治。其治法較多。現舉幾則以供選用。
①肺陰不足（肺燥）。頭痛身熱，幹咳無痰，咽幹鼻燥，心煩口渴，舌紅少苔，脈細數。常用清燥救肺湯（《醫門法律》方）：桑葉10克，石膏30克，沙參15克，火麻仁10克，阿膠10克，杏仁10克，麥冬10克，枇杷葉10克，甘草5克。
②胃陰不足（胃燥）。熱病後胃陰未複，口渴舌燥，胃中嘈雜，不思飲食，舌紅無苔，脈細弱。常用益胃湯（《溫病條辨》方）：沙參15克，麥門冬10克，細生地30克，玉竹15克，冰糖10克。
③津液不足（津枯）。皮膚幹燥，口渴欲飲，咽喉幹燥，舌紅苔少，脈細數。常用沙參麥冬湯（《溫病條辨》方）：沙參15克，麥門冬10克，扁豆30克，天花粉15克，玉竹15克，桑葉10克，生甘草5克。
④陰虛血少（陰虧）。麵色無華，潮熱煩躁。常用瓊玉膏（《洪氏集驗方》方）：人參100克，地黃500克，茯苓250克，白蜜適量，熬膏。
⑤心陰不足（心血虧）。熱病傷陰，真陰不足，心悸怔怔，甚至痙厥，舌紅少津，脈細促。常用三甲複脈湯（《溫病條辨》方）：炙甘草15克，生地黃30克，麥門冬15克，阿膠10克，白芍15克，牡蠣30克，火麻仁10克，鱉甲10克，龜甲10克。
⑥腎陰不足（陰虛）。腰酸背痛，五心煩熱，潮熱盜汗，遺精不止，舌紅少苔，脈沉弦。常用六味地黃丸（《小兒藥證直訣》方）：熟地黃30克，山茱萸15克，山藥15克，澤瀉10克，牡丹皮10克，茯苓10克。
2.秋季防治多發病 秋季多發病除了燥病、燥證外，主要的多發病有支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、瘧疾、便秘、失眠、慢性咽喉炎、脫發等。這些病症多與秋季的氣候變化密切相關。其症狀、預防、治療分述如下：
（1）支氣管炎：支氣管炎分急性與慢性。中醫學認為，急性支氣管炎多屬外感咳嗽，多因感受風寒、風熱、風燥等四時不正之氣所致；慢性支氣管炎多屬內傷咳嗽，常因脾濕不化，肝火犯肺，脾胃虛弱所致。兩者都屬肺係的病症，隻是外感咳嗽起於肺，內傷咳嗽，先起於它髒，後累及到肺。
①急性支氣管炎
症狀：初起咳嗽，多屬風寒咳嗽，痰稀色白，鼻塞流涕，咽喉癢痛，舌淡苔薄白，脈浮緊。若化熱入裏，痰黃而稠，發熱頭痛；燥熱犯肺，幹咳無痰，或痰中夾血。
預防：增強體質，預防感冒，注意冷暖，可適當參加戶外運動，及時聽取天氣預報，凡氣溫下降前，一定要增添衣服。飲食清淡，少吃或不吃魚腥海鮮及各種發物，如蝦、雞肉、豬頭肉等，以防生痰、生濕、生熱。呼吸新鮮空氣，保持室內空氣流通，尤其冬季要注意開開窗戶；在陽光明媚的時候，要去室外運動，多做擴胸運動，以增加肺活量，增加肺的抗病能力。一旦感冒，及時治療，多用解表發汗之法，以托邪外出，如生薑紅糖茶、紫蘇茶等，以防止引發支氣管炎。感冒流行時不要外出，不去公共場所，防止傳染，或引起支氣管炎。
治療：風寒咳嗽，治宜疏風散寒，宣肺止咳。用杏蘇散（《溫病條辨》方：杏仁、蘇葉、半夏、陳皮、甘草、前胡、茯苓、桔梗、枳殼、生薑、大棗）加減：前胡10克，蘇葉10克，杏仁10克，象貝10克，荊芥6克，薑半夏10克，茯苓10克，桔梗5克，甘草5克，陳皮5克。若風寒化熱，加石膏30克，黃芩10克，銀花15克，連翹10克。燥熱咳嗽，加蘆根30克，竹葉10克，麥門冬10克，玄參10克。
②慢性支氣管炎
症狀：咳嗽多痰，痰白而黏，胸悶不適，舌淡苔膩，脈濡緩。若痰熱，則痰黃而稠；腎虛，則咳嗽氣喘，腰酸腿軟。
預防：及時治療急性支氣管炎，防止向慢性支氣管炎發展，一般連續6個月不愈，就常診斷為慢性支氣管炎。秋冬補肺腎，以藥食兼優之品作藥膳，以增強肺腎功能，如核桃仁、哈士蟆、蛤蚧、冬蟲夏草、海馬、鱉、鰻魚等，或請中醫辨證施補，定製膏方。預防感冒，防止引發支氣管炎。一旦感冒或伴急性支氣管炎，要馬上治療，反複不愈，常變成慢性支氣管炎，慢性支氣管炎常因感冒而發作。老年人及體弱多病者，一旦咳嗽、多痰、氣喘，必須引起重視，以防止慢性支氣管炎發生。若慢性支氣管炎者，也需積極治療，防止疾病進一步發展，即出現肺氣腫、肺心病等。
治療：痰濕咳嗽，治宜健脾化濕，化痰止咳。用二陳湯（《和劑局方》方：半夏、茯苓、陳皮、甘草）加減：薑半夏10克，茯苓10克，萊菔子10克，蘇子10克，白芥子10克，杏仁10克，象貝10克，甘草5克，陳皮5克。
③支氣管擴張
症狀：經常咳痰咳嗽，並痰中夾血，時吐濃稠黃痰，有時大咯血，經攝片檢查診斷為支氣管擴張症。
預防：預防麻疹、百日咳，一旦患病積極治療。一般支氣管擴張症，多因兒童時期患過百日咳所留下的後遺症，為防止今後並發支氣管擴張，所以要積極預防。防止急性感染，使痰能咳出、排出，不致停留肺與氣管內並發感染，從而導致出血。少吃或不吃魚腥發物，不吃辛熱刺激性食物，如辣椒、大蒜、胡椒及海鮮、狗肉、牛肉等。一旦大咯血，必須及時救治。為防止血塊堵塞氣管，不要緊張或手足無措，要使其頭部側臥或向下，不能仰頭，防止窒息而致生命危險。
治療：中西醫結合治療是比較好的治療方法。在大咯血時用西藥止血，並補充血液和體液，在此同時，配合抗菌消炎進行治療。中藥用以清肺化痰，涼血止血，如四生丸（《婦人良方》方：生荷葉、生艾葉、生側柏葉、生地黃）加黛蛤散（青黛、蛤殼粉）加減：百合30克，生荷葉10克，側柏炭10克，生地黃15克，蛤殼30克，白及10克，墓頭回30克，黃芩10克，青黛（包）10克，川象貝（各）10克，炙甘草5克，陳皮5克。此方對一般支氣管擴張咯血有一定效果，也是筆者驗方，以供參考。
（2）支氣管哮喘：本病常因體虛痰盛，外邪引動宿疾，發作時常因痰氣交阻，肺失宣降，發生哮喘。病久常累及肺腎，最後五髒俱衰。它的治療比較棘手，常有宿根。
症狀：急性發作時多氣喘胸悶，喉中哮鳴，咳喘陣作，咳痰不爽，痰白而稀呈泡沫狀，或大汗不止，或頭痛發熱，脈弦滑，舌紅苔黃膩，或白薄。
預防：慎風寒，防感冒，一旦氣溫下降要及時加衣服，以禦寒保暖。冬令進補，以補益肺腎為主，根據體質，冬令時節，請中醫配製膏方，此病“平時補腎以治本，發時治肺以治標”為基本治療原則。夏日進行冬病夏治，用內病外治方法，在伏天進行針灸藥貼，以提高自身的抗病力，每年伏天各地醫院，尤其中醫院都開展冬病夏治治療支氣管炎的門診。小孩患支氣管哮喘，必須用中西醫兩法，多管齊下，以提高自身的體質，從固本扶正的方法為主進行治療。小兒也做到“平時治腎，發時治肺”，“急則治標，緩則治本”的基本原則。
治療：急性發作時，風寒犯肺，治宜疏風散寒，滌痰平喘。用小青龍湯（《傷寒論》方：麻黃、細辛、五味子、芍藥、桂枝、甘草、薑半夏、幹薑）加減：麻黃15克，細辛4克，五味子6克，桑白皮30克，薑半夏10克，黃荊子10克，旋覆花10克（包），代赭石30克，陳皮5克，甘草5克。若風寒化熱，宜加石膏45克，七葉一枝花10克，黃芩10克。痰多胸悶，加全瓜蔞10克，萊菔子10克，白芥子10克，蘇子10克。
（3）瘧疾：瘧疾俗稱“打擺子”，為感染瘧原蟲後引起的傳染病。雖四時皆有，但多發於夏秋季，尤其在秋季更多見，常由蚊子傳播。中醫根據臨床症狀分為正瘧、溫瘧、癉瘧、牝瘧、瘴瘧等。瘧疾，當今已很少單獨中醫藥治療，多用西藥抗瘧治療，它是一種特殊、有效的治療方法。 本章尚未完結,請點擊下一頁繼續閱讀---->>>